ปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีนเรียกว่าหลังจากการฉีดวัคซีนป้องกันหรือการรักษา

เนื่องจากเหตุผลดังต่อไปนี้:

- นำเข้าสู่ร่างกายของสารชีววิทยาต่างประเทศ

- ผลกระทบบาดแผลของการฉีดวัคซีน;

- สัมผัสกับส่วนประกอบของวัคซีนที่ไม่สำคัญในการก่อตัวของภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจง: สารกันบูดซอร์เมนท์ฟอร์มาลินสารตกค้างที่เกิดจากการเจริญเติบโตและสาร "บัลลาสต์" อื่น ๆ

เครื่องปฏิกรณ์จะพัฒนาลักษณะเฉพาะของโรคในรูปของปฏิกิริยาทั่วไปและในท้องถิ่น ในกรณีที่รุนแรงและปานกลางประสิทธิภาพอาจลดลงหรือหายไปชั่วคราว

ปฏิกิริยาทั่วไป: ไข้, อาการผิดปกติ, ปวดศีรษะ, ความผิดปกติของการนอนหลับ, กระหาย, กล้ามเนื้อและอาการปวดข้อ, คลื่นไส้และการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่สามารถตรวจพบโดยใช้วิธีการตรวจทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ

ปฏิกิริยาในท้องถิ่นอาจปรากฏเป็นความรุนแรงที่ไซต์ฉีด hyperemia, edema, infiltrate, lymphangitis และ regional lymphadenitis ด้วยวิธีการฉีดพ่นละอองและอินซูลินปฏิกิริยาในท้องถิ่นอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของการแสดงออกของโรคหวัดที่เกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจส่วนบนและโรคตาแดง

ด้วยวิธีการฉีดวัคซีนช่องปาก (ผ่านปาก) ปฏิกิริยาที่เป็นไปได้ (ในรูปของอาการคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องและความผิดปกติของอุจจาระ) อาจเกิดจากทั้งปฏิกิริยาทั่วไปและในท้องถิ่น

ปฏิกิริยาในท้องถิ่นอาจปรากฏเป็นอาการของบุคคลข้างต้นและทั้งหมดข้างต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งความสามารถในการทำปฏิกิริยาเฉพาะถิ่นเป็นลักษณะเฉพาะสำหรับวัคซีนที่มีตัวดูดซับเมื่อใช้วิธี needleless การตอบสนองภายในประเทศที่เด่นชัดส่วนใหญ่จะกำหนดความเข้มของการตอบสนองโดยรวมของร่างกาย

ปฏิกิริยาทั่วไปกับการแนะนำวัคซีนที่ตายแล้วหรือ toxoids จะมีการพัฒนาสูงสุด 8-12 ชั่วโมงหลังการฉีดวัคซีนและหายไปหลังจาก 24 ชั่วโมงน้อยกว่า - หลัง 48 ชั่วโมงปฏิกิริยาภายในจะมีการพัฒนาสูงสุดหลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมงและโดยปกติจะมีอายุไม่เกิน 2-4 วัน . เมื่อมีการใช้สารยับยั้งการดูดซึมโดยการฉีดใต้ผิวหนังการพัฒนาปฏิกิริยาในท้องถิ่นจะเกิดขึ้นช้ากว่าปฏิกิริยาสูงสุดจะเกิดขึ้นภายใน 36-48 ชั่วโมงหลังจากการฉีดวัคซีนแล้วกระบวนการจะย้ายไปอยู่ในระยะกึ่งเฉียบพลันซึ่งกินเวลานานถึง 7 วันและจบลงด้วยการเกิดการกลั่นตัวเป็นหยด ดูดซึมเป็นเวลา 30 วันหรือมากกว่า

เมื่อฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าซึ่งประกอบด้วยวัคซีน 3 ชนิดปฏิกิริยาทั่วไปและส่วนใหญ่ที่มีลักษณะเป็นพิษจะมีขึ้นในระหว่างการฉีดวัคซีนครั้งแรก อาจเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ซ้ำ ๆ ได้อีกด้วย ดังนั้นเมื่อปรากฏว่ามีปฏิกิริยารุนแรงหรือในระดับท้องถิ่นอย่างรุนแรงระหว่างการให้ยาครั้งแรกในเด็กความจริงข้อนี้ควรได้รับการบันทึกไว้ในแผนที่การฉีดวัคซีนของเขาและจะไม่ได้รับในอนาคต

ปฏิกิริยาทั่วไปและในท้องถิ่นที่มีการแนะนำวัคซีนที่มีชีวิตเกิดขึ้นควบคู่กับพลวัตของกระบวนการฉีดวัคซีนโดยมีลักษณะความรุนแรงลักษณะและเวลาของการเกิดปฏิกิริยาขึ้นอยู่กับลักษณะของการพัฒนาสายพันธุ์วัคซีนและสถานะทางภูมิคุ้มกันของวัคซีน

ปฏิกิริยาของร่างกายโดยทั่วไปจะถูกประเมินโดยส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับระดับอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นเป็นตัวบ่งชี้ที่มีวัตถุประสงค์และบันทึกได้ง่ายที่สุด

ได้จัดทำมาตรวัดคะแนนต่อไปนี้สำหรับปฏิกิริยาทั่วไป:

- ปฏิกิริยาที่อ่อนแอจะถูกบันทึกที่อุณหภูมิร่างกาย 37.1-37.5 องศาเซลเซียส;

- ปฏิกิริยาเฉลี่ย - ที่ 37.6-38.5 องศาเซลเซียส;

- ปฏิกิริยารุนแรง - อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 38.6 องศาเซลเซียสขึ้นไป

ปฏิกิริยาในท้องถิ่นมีการประเมินตามความเข้มของการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบและการแทรกซึมที่เว็บไซต์ของการฉีดยา:

- การแทรกซึมที่มีเส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่า 2.5 ซม. เป็นปฏิกิริยาที่อ่อนแอ

- 2.5 - 5 ซม. - ปฏิกิริยาปานกลาง

- มากกว่า 5 ซม. - ปฏิกิริยาในท้องถิ่นที่แข็งแกร่ง

ปฏิกิริยาในท้องถิ่นที่แข็งแกร่งรวมถึงการพัฒนาของอาการบวมน้ำขนาดใหญ่กว่า 10 ซม. ในเส้นผ่าศูนย์กลางซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นด้วยการแนะนำของการเตรียมการ sorbed โดยเฉพาะอย่างยิ่งด้วยความช่วยเหลือของหัวฉีด needleless การแทรกซึมหลังการฉีดวัคซีนพร้อมด้วย lymphangitis และ lymphadenitis ถือเป็นปฏิกิริยาที่รุนแรง

ข้อมูลเกี่ยวกับการเกิดปฏิกิริยาของวัคซีนที่ใช้จะถูกป้อนลงในคอลัมน์ที่เหมาะสมของหนังสือทางการแพทย์ของวัคซีน หลังจากการฉีดวัคซีนแต่ละครั้งหลังจากเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัดแล้วแพทย์ควรประเมินปฏิกิริยาของวัคซีนในการฉีดแก้ไขปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีนหรือกรณีที่ไม่มี เครื่องหมายเหล่านี้จำเป็นต้องใช้อย่างเคร่งครัดเมื่อใช้วัคซีนที่มีชีวิตซึ่งเป็นปฏิกิริยาที่นำไปสู่การบ่งชี้การฉีดวัคซีน (เช่นเมื่อฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้เหลือง)

เนื่องจากความรุนแรงของการฉีดวัคซีนจะพิจารณาจากความรุนแรงและระยะเวลาในการเป็นไข้ให้ใช้วิธีการป้องกันและการรักษาปฏิกิริยาหลังฉีดวัคซีนที่ทันสมัย ด้วยเหตุนี้ยาลดไข้จึงถูกใช้ (paracetamol, acetylsalicylic acid, Brufen (ibuprofen), ortofen (voltaren), indometa-tsin และยาอื่น ๆ จากกลุ่มยาต้านการอักเสบ nonsteroidal) ของเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือโวลตาร์และ indomethacin

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ในช่วงหลังการฉีดวัคซีนสามารถลดความรุนแรงของวัคซีนได้เมื่อใช้ยาที่มีปฏิกิริยาสูง
หรือเพื่อป้องกันการเกิดวัคซีนที่มีปฏิกิริยาต่ำ ในเวลาเดียวกันสถานะการทำงานของร่างกายจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและยังคงประสิทธิภาพของบุคคลที่ได้รับการฉีดวัคซีน ประสิทธิภาพของภูมิคุ้มกันในการฉีดวัคซีนจะลดลง

ยาควรได้รับการกำหนดในปริมาณที่ใช้ในการรักษาควบคู่ไปกับการฉีดวัคซีนและจนกว่าอาการทางคลินิกหลักของการฉีดวัคซีนจะหายไป แต่เป็นระยะเวลาอย่างน้อย 2 วัน นอกจากนี้ยังมีความสำคัญอย่างมากในการสังเกตความสม่ำเสมอของยา (วันละ 3 ครั้ง)

การใช้สารเคมีทางเภสัชวิทยาที่ผิดปกติหรือการนัดหมายที่ล่าช้า (มากกว่า 1 ชั่วโมงหลังจากการฉีดวัคซีน) เป็นเรื่องที่เต็มไปด้วยการถ่วงน้ำหนักทางคลินิกของปฏิกิริยาหลังการเจาะ

ดังนั้นในกรณีที่ไม่มีความเป็นไปได้ที่จะใช้วัคซีนและยาได้ในเวลาเดียวกันควรกำหนดให้เฉพาะกับบุคคลที่มีปฏิกิริยาการพัฒนาไปแล้วเช่นเพื่อดำเนินการรักษาปฏิกิริยาการฉีดวัคซีนซึ่งควรดำเนินต่อไปเป็นเวลาอย่างน้อย 2 ครั้ง

ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนที่เป็นไปได้การป้องกันและการรักษาของพวกเขา

ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนไม่ใช่ปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาซึ่งเป็นลักษณะของกระบวนการฉีดวัคซีนตามปกติส่งผลให้การทำงานของร่างกายลดลงอย่างรุนแรงและรุนแรงบางครั้ง ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนมีน้อยมาก

สาเหตุหลักของภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนมีการเปลี่ยนแปลง (หรือผิดเพี้ยน) ร่างกาย reactivity ก่อนการฉีดวัคซีน ปฏิกิริยาของร่างกายอาจลดลงเนื่องจากสาเหตุต่อไปนี้:

- เนื่องจากธรรมชาติของลักษณะรัฐธรรมนูญ

- เนื่องจากลักษณะของประวัติศาสตร์โรคภูมิแพ้;

- เนื่องจากมีเชื้อโรคเรื้อรังที่ติดเชื้อในร่างกาย

- เนื่องจากเจ็บป่วยเฉียบพลันหรือบาดเจ็บ;

- เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทางพยาธิสภาพอื่น ๆ ที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลงและมีส่วนทำให้เกิดความไวต่อสารก่อภูมิแพ้เพิ่มขึ้น

การเตรียมวัคซีนที่ได้รับการควบคุมเข้าสู่ร่างกายไม่สามารถเป็นสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนได้เนื่องจากมันมีการควบคุมหลายขั้นตอนที่เชื่อถือได้ก่อนปล่อย

ยาป้องกันโรคในระหว่างขั้นตอนการแนะนำอาจเป็นสาเหตุโดยตรงของภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนในกรณีที่มีการฝ่าฝืนเทคนิคการฉีดวัคซีน (ยาที่ไม่ถูกต้อง (ปริมาณ) วิธีการ (สถานที่) ในการบริหารการละเมิดกฎปลอดเชื้อ) หรือเมื่อใช้ยาที่เก็บรักษาไว้โดยไม่ได้รับยาตามที่กำหนด ตัวอย่างเช่นการเพิ่มปริมาณของวัคซีนที่ได้รับการฉีดเพิ่มขึ้นนอกเหนือไปจากความผิดพลาดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อผสมกับการเตรียมสารหนูที่ไม่ดีเมื่อคนที่ได้รับวัคซีนด้วยส่วนสุดท้ายจะได้รับสารดูดซึมที่มากเกินไปและแอนติเจน

ปฏิกิริยาที่รุนแรงซึ่งเป็นลักษณะการแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการแนะนำวัคซีนที่มีชีวิตจำนวนมากสำหรับผู้ที่มีความรู้สึกไวต่อการติดเชื้อนี้ (tularemia, brucellosis, tuberculosis) และอาการแพ้ไม่ได้ตรวจโดยการทดสอบผิวหนัง

ช็อก anaphylactic

สาเหตุของการเกิดอาการชักแบบ endotoxic หรือ anaphylactic ในผู้ป่วยอาจทำให้เกิดความรู้สึกไวต่อร่างกายการฝ่าฝืนกฎกติกาในการจัดเก็บและขนส่งวัคซีนจำนวนมากซึ่งจะทำให้เซลล์แบคทีเรียของวัคซีนที่เป็นอยู่มีการสลายตัวเพิ่มขึ้นและการ desorption ของส่วนประกอบในการเตรียมสารละลาย การแนะนำของยาดังกล่าวมาพร้อมกับการเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วของผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษจำนวนมากที่เกิดขึ้นเนื่องจากการสลายเซลล์และสารก่อภูมิแพ้ที่ปรับเปลี่ยน

วิธีที่เชื่อถือได้และมีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนคือการปฏิบัติตามกฎการฉีดวัคซีนในทุกขั้นตอนโดยเริ่มจากการควบคุมวัคซีนการคัดเลือกบุคคล
ขึ้นอยู่กับการฉีดวัคซีนตรวจสอบทันทีก่อนขั้นตอนและลงท้ายด้วยการสังเกตการฉีดวัคซีนในช่วงหลังการฉีดวัคซีน

บริการทางการแพทย์ควรเตรียมพร้อมในการให้การรักษาฉุกเฉินในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนรุนแรงอาการเป็นลมหรือปฏิกิริยาคอขวดที่ไม่เกี่ยวข้องกับการดำเนินการของวัคซีน การทำเช่นนี้ในห้องที่มีการฉีดวัคซีนจะต้องเตรียมยาและเครื่องมือที่จำเป็นเพื่อช่วยในการช็อกเมื่อเกิด anaphylactic (adrenaline, ephedrine, caffeine, antihistamines, glucose เป็นต้น)

เป็นเรื่องที่หายากมาก แต่ปฏิกิริยาหลังฉีดวัคซีนที่ร้ายแรงที่สุดคือช็อกแบบ anaphylactic ซึ่งเกิดขึ้นตามประเภทของอาการแพ้ทันที

คลินิก

ภาพทางคลินิกของช็อก anaphylactic เป็นลักษณะความผิดปกติของการพัฒนาอย่างรวดเร็วของระบบประสาทส่วนกลางความล้มเหลวของหลอดเลือดเฉียบพลันก้าวหน้า (ยุบช็อกแล้ว), ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและบางครั้งชัก

อาการหลักของการช็อก; ความอ่อนแอทั่วไป, ความวิตกกังวล, ความกลัว, การทำให้เป็นสีแดงอย่างฉับพลัน, และจากนั้นจะทำให้หน้าอก, เหงื่อเย็น, ปวดทรวงอกหรือหน้าท้อง, อาการอ่อนเพลียและเพิ่มขึ้น, ลดความดันโลหิต, คลื่นไส้และอาเจียน, การสูญเสียและความสับสน, การขยายตัวของนักเรียน

การรักษา

เมื่อสัญญาณของการช็อตปรากฏเป็นเร่งด่วนที่จะทำต่อไปนี้:

- ทันทีหยุดการแนะนำของยาเสพติด;

- ใส่เทียมบนแขน (ถ้ายาถูกฉีดเข้าไปในร่างกายจะเป็นการป้องกันไม่ให้ยาเสพติดแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย);

- ใส่ผู้ป่วยบนโซฟาให้ท่าทางที่ศีรษะลดลง

- ให้ความอบอุ่นแก่ผู้ป่วย (ปกคลุมด้วยผ้าห่มแนบแผ่นความร้อนและให้น้ำร้อน)

- ให้เขาเข้าถึงอากาศบริสุทธิ์

- ใส่ยา adrenaline ขนาด 0.3-0.5 มิลลิลิตรในที่ฉีดยาที่ตำแหน่งฉีดยาและ 0.3-1.0 มิลลิลิตรเสริมด้วยผิวหนังใต้ผิวหนัง (ในกรณีที่รุนแรง - ทางหลอดเลือดดำช้า)

ในสภาพที่ร้ายแรงมากจะมีการหยดสารละลาย norepinephrine 0.2% ในสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% ที่อัตราการจัดเตรียม 3-5 มิลลิลิตรต่อลิตร (diphenhydramine, diazolin, tavegil, clemensin ฯลฯ ), แคลเซียมคลอไรด์ในเลือด, ใต้ผิวหนัง - kordiamin, คาเฟอีนหรืออีเฟดรีน ในภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันฉีดเข้าหลอดเลือดดำ 0.05% strophanthin 0.1-1 ml ใน 10-20 มิลลิลิตรของสารละลายน้ำตาลกลูโคส 20% ช้า ผู้ป่วยต้องได้รับออกซิเจน

ในกรณีที่ไม่มีผลจากมาตรการเหล่านี้การเตรียมฮอร์โมนจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (3% prednisone หรือ hydrocortisone ในสารละลายน้ำตาลกลูโคส 20%)

ผู้ที่มีอาการชัก anaphylactic ที่ได้รับการพัฒนาจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในโอกาสแรกด้วยเครื่องช่วยชีวิตพิเศษ หากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีสำหรับผู้ป่วยรายนี้การช็อกแบบ anaphylactic shock อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

ภาวะช็อกจากสารอาหาร

คลินิก

การช็อกแบบต่อมไร้ท่อเป็นเรื่องที่หายากมากในการใช้วัคซีนที่มีชีวิตฆ่าและสารเคมี การนำเสนอทางคลินิกของเขาชวนให้นึกถึงการช็อกแบบ anaphylactic แต่มันพัฒนาช้ากว่า บางครั้งก็สามารถพัฒนาภาวะโลหิตจางได้อย่างรวดเร็วด้วยภาวะมึนเมารุนแรง ในกรณีเหล่านี้การแนะนำยาแก้ไข้หัวใจการล้างสารพิษและวิธีอื่น ๆ จำเป็นต้องมีการรักษาตัวในโรงพยาบาลทันที

ปฏิกิริยาการแพ้ของผิวหนังมักพบบ่อยขึ้นเมื่อมีการฉีดวัคซีนที่มีชีวิตอยู่และมีอาการเป็นโรคประจำตัวที่อุดมสมบูรณ์บวมน้ำขนาดใหญ่และการแทรกซึม ผื่นที่แตกต่างกันจะปรากฏขึ้นอาการบวมของเยื่อเมือกของกล่องเสียงระบบทางเดินอาหารและกฎอาจเกิดขึ้น ปรากฏการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นในไม่ช้าหลังจากการฉีดวัคซีนและตามกฎแล้วจะผ่านไปอย่างรวดเร็ว

การรักษา

การรักษาประกอบด้วยการเตรียมการป้องกันความอดทนและยาเสพติดป้องกันอาการคัน แสดงการใช้วิตามิน A และกลุ่ม B.

ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท

ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนทางระบบประสาทอาจเกิดขึ้นได้ในรูปของแผลที่เกิดจากส่วนกลาง (encephalitis, meningoencephalitis) และระบบประสาทส่วนปลาย (polyneuritis)

โรคไข้สมองอักเสบหลังการฉีดวัคซีนเป็นปรากฏการณ์ที่หายากมากซึ่งส่วนใหญ่มักพบในเด็กเมื่อได้รับการฉีดวัคซีนไวรัสอยู่ ก่อนหน้านี้มักเกิดขึ้นเมื่อมีการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษ

ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนในท้องถิ่นรวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่สังเกตได้จากการใช้สารเคมีในการเตรียมสารละลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้เครื่องฉีดยาที่ไม่มีเข็มและดำเนินการตามชนิดของฝีเย็บปลอดเชื้อที่เย็น การรักษาแทรกซึมดังกล่าวจะลดลงไปยังขั้นตอนการกายภาพบำบัดหรือการแทรกแซงการผ่าตัด

นอกจากภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจมีประเภทอื่น ๆ ของพยาธิสภาพหลังการฉีดวัคซีนที่เกี่ยวข้องกับการกำเริบของโรคพื้นฐานซึ่งผู้ที่รับการฉีดวัคซีนประสบในรูปแบบแฝง